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平安e家保

一张保单保全家 | 有无社保都能保

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保障计划

被保人
有无社保
社保是指社会医疗保险,包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、医疗救助等政府举办的基本医疗保险项目。
增加被保人
共享保额
同一张保单下,若选择所有被保险人共同分享某一保障计划的保险金额,则保费给予9折优惠(免赔额不共享,每个人单独计算)。
价格:
保障范围
住院医疗及特殊门诊 100万
住院医疗费用包括床位费、膳食费、护理费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费、重症监护室床位费
特殊门诊费用包括肾透析、恶性肿瘤电疗/化放疗费用
住院前后7天门急诊 100万
包括住院前后7天的诊疗费、检查检验费、治疗费、门诊手术费、药品费、物理治疗费
普通门诊 2万
包括诊疗费、检查检验费、治疗费、门诊手术费、药品费、物理治疗费
年免赔额 1万
当年度产生的、报销范围内的医疗费用,自付部分只要累计超过1万,则1万以上的医疗费用可以计入赔付。1万以下的部分可以拿到单位或者其他保险公司进行报销。
健行天下健康管理计划
投保平安e家保后,18岁及以上被保险人可免费成为“健行天下”会员,参与健行天下运动计划,走路也挣钱,全年最高可获得500元现金奖励!

张女士一家三口虽然都参加了社保,但张女士认为社保仅能作为最基础的保障,故为全家人投保了平安e家保B计划作为补充医疗保障。

投保后,儿子因一次玩耍时,不慎摔跤,导致腿部骨折,住进三甲医院病房,为让小家伙赶快好起来,张女士与医生商量后,采用了最好的进口药、进口器材等昂贵治疗手段,在社保统筹报销部分基础药品后,张女士总共自付了3.5万元。

张女士事后申请理赔“平安e家保”,保险公司在减去1万元免赔额后,赔付张女士3.5-1=2.5万元,避免给小家庭造成较大的经济损失。

一、理赔流程

第一步:申请

1. 线上申请:关注微信公众号“平安健康生活”或下载“平安健康”APP,进行线上理赔申请。标准如下:
(1) 门诊:单次在线申请不设限额,保单年度内在线申请金额累计不超过3万元。
(2) 住院:单次在线申请金额不超过5万元,保单年度内在线申请金额累计不超过10万元。

2. 线下申请: 登陆平安健康险PC官网(www.health.pingan.com),下载理赔申请书并填写。

下载路径:平安健康险官网 →医院查询→右下方常见问题(理赔需要材料)→常见表格及文件→事后医疗理赔申请书(双语)2014版。

第二步:准备材料

1.被保险人、申请人有效身份证件(复印件,大陆二代身份证需提供正反面复印件)
2.新生儿或未成年人出险,需提供与申请人的关系证明(复印件)
3.病历资料,包括但不限于出院小结、门诊病史记录、诊断证明书、病理及其他各项检查检验报告(原件)
4.医疗费用发票(原件)及费用明细清单
5.银行账户信息:包括开户行、户名、账号(复印件)
6.申请授权第三方代为领取理赔金仅限于连带被保险人之间,并需同时提供双方身份证明材料复印件。授权双方需在理赔申请书委托人、被委托人处签字
7.若存在第三方先行赔付的情况,需提供第三方结算分割单原件及与之对应的发票复印件
8.所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料(原件)
9.当保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件(原件)


第三步:邮寄
请将您的理赔申请资料邮寄至相应的保单承保机构(邮费由您承担),可根据如下列表所示保单号前5位数字识别承保机构,如有问题请致电95511转7咨询。

保单号前5位数字 机构 地址 联系人 电话
92002 上海分公司 上海市徐汇区凯滨路166号平安大厦B栋16楼平安健康险上海分公司 保单服务岗 19921254657
92001 北京分公司 北京市西城区金融街23号平安大厦1017 保单服务岗 010-59733218
92003 天津分公司 天津河西区马场道59号平安大厦B座12层 保单服务岗 022-58581077
92004 广东分公司 广州市天河区体育东路160号平安大厦18楼平安健康险 保单服务岗 020-38262783
东莞市南城区石竹路3号广发金融大厦1902平安健康险东莞支公司 保单服务岗 0769-28639901
佛山市禅城区季华五路55号万科金融中心3108室平安健康险佛山支公司 保单服务岗 0757-82914129
惠州市惠城区文昌一路7号华贸大厦2座1404平安健康险惠州支公司 保单服务岗 0752-2884007
珠海市香洲区吉大园林路51号平安大厦1楼101室平安健康险珠海支公司 保单服务岗 0756-3355105
92005 深圳分公司 深圳市福田区八卦三路301号平安大厦健康险深分 保单服务岗 0755-88673138
92026 四川分公司 成都市武侯区人民南路三段1号平安财富中心17楼1702室 保单服务岗 028-61068071
92010 江苏分公司 江苏省南京市玄武区长江路188号德基大厦12楼D座 保单服务岗 025-85496000
92036 苏州分公司 苏州市工业园区苏州中心A座1206 保单服务岗 0512-69170586
92012 浙江分公司 杭州市江干区民心路280号杭州平安金融中心1幢901-01 保单服务岗 0571-87228141
92006 辽宁分公司 辽宁省沈阳市沈河区友好街10号新地中心1号楼3001 保单服务岗 024-31973532

温馨提示:

为避免邮件丢失等,建议您复印留存一份理赔资料,并保留快递单。


二、注意事项

1.本险种有效期为1年,在投保前确诊的疾病我司不承担保险责任。
2.我们会对您投保时的健康告知进行核实,若不符合实际情况,可能影响您的赔付结论。
3.审核中,若需要您补充其他材料等情况,烦请您予以配合,以便我们尽早完成理赔。
4.若您对理赔结果有异议,可拨打95511-7进行咨询。

提示

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